ЁЯй║ Record Detail
Patient Info
Name: Unknown
Age: Unknown
Date: 2026-10-14 06:11:21
Transcript
[SYSTEM INSTRUCTION: You are a medical AI scribe applying an Instruction Layer. 1. Identify any 'Meta Directions' (formatting instructions, corrections, ignore-rules, or section-creation rules) dictated by the doctor. 2. Do NOT treat Meta Directions as clinical facts. Instead, use them as strict rules to shape the final note. 3. Apply formatting instructions (e.g., bullet points, conciseness). 4. Apply correction instructions (e.g., overriding a pain score or symptom). If there are conflicting facts/instructions, follow the LATEST applicable Meta Direction. 5. Apply ignore instructions (e.g., omit specific brand names). 6. Move information to the section explicitly requested. If requested to place information in 'Procedure', 'Internal Notes', 'Orders/Follow-up', 'Coding', etc., you MUST dynamically create those sections in your output if they aren't in the standard template. 7. Do not invent unsupported clinical information. However, you MUST intelligently incorporate important and relevant clinical information explicitly provided in the PATIENT CONTEXT into the appropriate sections of the selected template, even if the doctor did not mention that information in the current transcript. Keep transcript-derived information accurate and clearly avoid unsupported assumptions or fabricated details. 8. Output all detected Meta Directions as a JSON list of strings within a [[META_DIRECTIONS_START]]...[[META_DIRECTIONS_END]] block at the very end of your response. 9. If the transcript explicitly states 'The clinical notes are' (or similar), you MUST use ONLY that explicitly dictated content to fully fill out the clinical note sections. Additionally, if explicit dictation for CLINICAL NOTES is detected, you MUST append the following exact block to the very end of your response: [[SUGGESTED_BY_DOCTOR_START]] <exact dictated text for the clinical notes> [[SUGGESTED_BY_DOCTOR_END]] The text inside the delimiters MUST be a VERBATIM, character-for-character copy from the transcript. Do NOT fix typos, do NOT reformat, and do NOT correct medical terms. Do NOT output 'Suggested by Doctor:' in the main text. Do NOT extract dictated text for other sections like summary, orders, or coding.] [CURRENT ENCOUNTER TRANSCRIPT] Doctor: рддреЛ рд╕рд░реНрдпрд╛рдк рдХреЗ рдЬреЛ рднреА рд╣рдо рд▓реИрдХ рдПрдХ рд╕реЗрд╢рди рдХреЗ рдереБрд░ рдЬреЛ рднреА рдбреЙрдХреНрдЯрд░реНрд╕ рдФрд░ рдкреЗрд╢рдиреНрдЯ рдХреЗ рдмреАрдЪ рдореЗрдВ рдмрд╛рддреЗ рд╣реЛрддреА рд╣реИрдВ рд╡реЛ рдбрд░реНрди рдЯрд╛рдЗрдо рдкрд░ рдЯреНрд░рд╛рдВрд╕реНрдХреНрд░рд┐рдкреНрдЯ рдХрд░рддрд╛ рд╣реИ рдФрд░ рдЙрдирдХреЗ рдмрд┐рд╣рд╛рдлрд╝ рдкрд░ рд╣рдо рдпрд╣рд╛рдБ рдкрд░ рдкрд╛рдВрдЪ рдЪреАрдЬрд╝реЗ, рд▓реИрдХ рдкрд╛рдВрдЪ рдЪреАрдЬрд╝реЗ рдЬреЗрдиреЗрд░реЗрдЯ рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВ рд╣рдореЗрдВ рдХреНрдпрд╛ рдХреНрдпрд╛ рдкреЗрд╢реНрдХрд┐рдкреНрдкреНрдЯ рд░рдЦрдиреА рдЪрд╛рд╣рд┐рдП, рдХреНрдпрд╛ рдХреНрдпрд╛ рдПрд▓реЗрдВрд╕ рд╣реЛ рд╕рдХрддреА рд╣реИрдВ рдФрд░ рдЙрд╕рдХреЗ рдмрд╛рдж рд╣рдорд╛рд░рд╛ рдПрдХ рдЖрддрд╛ рдПрдВрдЯрд░рдирд▓ рдиреЛрдЯреНрд╕ рдЗрдВрдЯрд░рдирд▓ рдиреЛрдЯреНрд╕ рдХреА рдЕрдЧрд░ рд╣рдо рдмрд╛рдд рдХрд░реЗрдВрдЧреЗ рдЕрдЧрд░ рдбреЙрдХреНрдЯрд░реНрд╕ рдХрд┐рд╕реА рдкрд░реНрдЯрд┐рдХреБрд▓рд░ рдкреЗрд╢реНрдХрд┐рдкреНрдЯ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдХреЛрдИ рдЗрдВрдЯрд░рдирд▓ рдиреЛрдЯреНрд╕ рдЬрд╛рдирдирд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рд▓реИрдХ рдПрдХ рдкреЗрд╢реНрдХрд┐рдкреНрдкреНрдЯ рд╣реИ рдЬреЛ рдбреИрд╡рд┐рдЯреАрдЬ рд╣реИ рдЙрд╕рдХреЛ рд╣рдо рдпрд╣ рдореЗрдбрд┐рд╕рд┐рди рдирд╣реАрдВ рджрд┐рдпрдирд╛ рдЪрд╛рд╣рддреЗ рддреЛ рдЙрд╕рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╡реЛ рдЗрдВрдЯрд░рдирд▓ рдиреЛрдЯреНрд╕ рднреА рдЬрдирд░реЗрдЯ рдХрд░ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ рдФрд░ рд╕рд╛рде рдореЗрдВ рд╣рдорд╛рд░рд╛ рдЖрддрд╛ рд╣реИ рдХреЛрдбрд┐рдВрдЧреНрд╕ рдХреЛрдбрд┐рдВрдЧреНрд╕ рд╣рдорд╛рд░рд╛ рдмреЗрд╕рд┐рдХрд▓реА рд╡рд░реНрде рдХрд░рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдиреЗ рдЕрдЧрд░ рд╕реИрд╢рди рдХреЗ рдереВрд░реЛрдЧ рдХреЛрдИ рдореЗрдбрд┐рд╕рд┐рди рдкреНрд░рд┐рд╕реНрдХреНрд░рд╛рдЗрдм рдХрд┐рдпрд╛ рдпрд╣ рдХреЛрдИ рдЯреЗрд╢реНрдЯ рджрд┐рдпрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рдЖрдк рдХреЛрдИ рдЯреЗрд╢реНрдЯ рдпрд╣рд╛рдБ рдирд╣реАрдВ рдХрд┐ рдХреЛрдб рд╣реЛрддрд╛ рдХрд┐ рдЖрдкрдХреЛ рдЕрдЧрд░ рдХреБрдЫ рдПрдХ рджреАрд╢реЗрд╢ рд╣реИ рддреЛ рдЙрд╕рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдкрд╛рд░реНрдЯрд┐рдХреБрд▓рд░ рдПрдХ рдХреЛрдбреЛрдВ рд╣реЛ рдЧрдП рддреЛ рд╡реЛ рдмреНрдпрд╛рдпрдпрдорд╛рд░ рдЬрдирд░реЗрдЯ рдХрд░рдХреЗ рджреЗрддрд╛ рд╣реИ рдмрдЯ рд╡реЛ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдХреЗ рд╣рд╛рдБрдЯ рдореЗрдВ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рдЙрд╕рдХреЛ рд╡реЛ рдЙрдЪреНрдЪ рдХрд░рдирд╛ рдерд╛ рдХрд┐ рдЕрд▓рд╛рдЧ рдХрд░рдирд╛ рд╣реИ рдФрд░ рдЪреАрдЬ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдкреЗрд╕реНрдЪреЗрдВрдЯ рдХрд╛ рд╕реЗрд╢рди рдХреНрд░рд┐рдпреЗрдЯ рдХрд░ рд░рд╣реЗ рд╣реИрдВ рдХрд▓рд╕рдВрдЯреЗрдВрдЯ рд╣реИ, рдорддрд▓рдм рдЗрд╕рдореЗрдВ рдореЙрд▓реНрдЯрд┐рдкрд▓ рд╣рдордиреЗ рдЯреИрдВрдкрд▓реЗрд╢ рджрд┐рдпреЗ рд╣реБрдП рд╣реИрдВ рдФрд░ рд╕рд╛рде рдореЗрдВ рдПрдХ рдкреЙрдВрдЯреЗрдХреНрд╖реНрдЯ рд╣реИ рдкреЙрдВрдЯреЗрдХреНрд╖реНрдЯ рдХрд╛ рдорддрд▓рдм рд╣реИ рдХрд┐ рдЕрдЧрд░ рдХреЛрдИ рдкреЗрд╕реНрдЪреЗрдВрдЯ рдерд╛ рд╡реЛ рдкрд╣рд▓реЗ рдХрд┐рд╕реА рд╣реЛрд░ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдХреЗ рдкрд╛рд╕ рдерд╛ рдмрдЯ рдЙрд╕рдиреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдЪреЗрдВрдЬ рдХрд┐рдпрд╛ рд╡реЛ рдЗрджрд░ рд╣рдорд╛рд░реА рд╢реБрд▓реВрд╢рди рдХреЗ рдкрд╛рд╕ рд╣реИ рд╣рдорд╛рд░реА рдбреЙрдХреНрдЯрд░реНрд╕ рдХреЗ рдкрд╛рд╕ рдФрд░ рдЙрдирдХреА рдХреЛрдИ рдкреНрд░реАрд╡рд┐рдЬреНрд╖рд╡ рд╢рд┐рд╕реНрдЯреНрд░реА рд╣реИ рддреЛ рд╡реЛ рднреА рд╣рдо рдпрд╣рд╛рдВрдкреЗ рдбрд╛рд▓ рд╕рдХрддреЗ рд╣реИ рддреЛ рд╣рдорд╛рд░рд╛ solution рдХреНрдпрд╛ рдХрд░реЗрдЧрд╛ рдХрд┐ current session рдкрд┐рд▓рд╛ рдЬреЛ previous session рджреЛрдиреЛрдВ рдХреЛ рдорд┐рд▓рд╛рдХреЗ рддрдм рдЙрд╕рдХреЗ clinical notes рдФрд░ рдпреЗ codings рд╡рдЧрдбрд╝рд╛ generate рдХрд░реЗрдЧрд╛ рдФрд░ рдпреЗ multi-ranger рднреА рд╣реИ рдХрд┐ рдЖрдкрдХреА specific language рдХреБрдЫ рдХреА рд╣реБрдИ рд╣реИ рдЬреЛ рдЙрдирдХреА рдмрд┐рд╣рд╛рдлрд╝ рдкреЗ work рдХрд░рддрд╛ рд╣реИ рддреЛ рдбреЛрдХреНрдЯрд░реНрд╕ рдХреЛ рд╡реЛ select рдХрд░рдирд╛ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рдХрд┐рд╕ language рд╡реЛ рд╡реЛ prefer рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВ
Clinical Notes
Clinical Note
Subjective
Objective
Assessment
Plan
[[META_DIRECTIONS_START]] [] [[META_DIRECTIONS_END]]